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2012临床执业医师考试辅导:心包叩击音临床特点

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心包叩击音的特点主要包括以下内容:
1.常见原因:缩窄性心包炎,心包增厚,阻碍心室舒张。
2.产生机制:心室在舒张过程中被迫骤然停止导致室壁振动而产生的声音。
3.听诊特点:在S2后约0.1s出现的中频,较响而短促的额外心音,在心尖部和胸骨下端左缘最易闻及。传导宽广,整个心前区都能听到。呼气末期或压迫肝脏后,心包叩击音强度增高。
4.临床意义:提示心包叩击音出现于缩窄性心包炎、心包膜钙化、心包积液、心肌淀粉样变、心肌内膜纤维化症等。

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